Protocolo Estándar DICOM para De-Identificación
En PS 3.15 Apéndice E,
el estándar DICOM especifica un conjunto de reglas de de-identificación para su uso en diversas situaciones.
Las reglas están agrupadas en un Perfil Básico de Confidencialidad de Aplicación, que elimina toda la información de salud protegida (PHI),
y un conjunto de opciones que permiten retener ciertas clases de PHI en casos específicos.
Las secciones a continuación describen el protocolo de de-identificación implementado por el Anonimizador con referencia al Perfil DICOM y sus opciones.
113100: Perfil Básico de Confidencialidad de Aplicación
El programa Anonimizador DICOM de RSNA implementa el Perfil Básico.
El programa importa el identificador del sitio (SiteID y UIDRoot) desde un archivo Excel de índice exportado por el Anonimizador Java o genera automáticamente un nuevo SiteID único y utiliza un UIDRoot predeterminado.
Los elementos PatientName (0010,0010) y PatientID (0010,0020) se modifican asignando números enteros secuenciales a las identificaciones de pacientes PHI únicas a medida que se encuentran.
El número entero secuencial se agrega al parámetro SiteID, produciendo una cadena en la forma [SiteID]-[número secuencial], que se utiliza para poblar ambos elementos.
Si falta o está en blanco la identificación de paciente PHI, el programa asigna [SiteID]-000000 a los elementos PatientID y PatientName.
El programa mantiene una base de datos para asegurar que todos los estudios del mismo paciente sean de-identificados de la misma manera.
- Los UIDs se reemplazan por aquellos generados con el formato: [UIDRoot].[SiteID].[número secuencial]
- Se eliminan todos los UIDs en grupos.
- Se eliminan todos los elementos en los grupos 0032 a 4008.
- Se eliminan todos los grupos privados.
- Al elemento PatientIdentityRemoved (0012,0062) se le asigna el valor "YES".
- Al elemento DeIdentificationMethod (0012,0063) se le asigna el valor "RSNA DICOM ANONYMIZER".
- Se agrega 113100 al elemento DeIdentificationMethodCodeSequence (0012,0064).
- Se crea un Bloque Privado: 0x0013 y se le asigna el valor "RSNA", se agrega el Nombre del Proyecto y SiteID a este bloque.
113101: Opción de Limpieza de Datos de Píxeles
No implementado.
113102: Opción de Limpieza de Características Visuales Reconocibles
No implementado.
113103: Opción de Limpieza de Gráficos
No implementado, pero se eliminan los grupos de curvas y superposiciones (5XXX y 6XXX).
113104: Opción de Limpieza de Contenido Estructurado
No implementado, sin embargo, la configuración del proyecto puede permitir/denegar clases de almacenamiento relacionadas con SR (Informe Estructurado).
113105: Opción de Limpieza de Descriptores
Esta opción está parcialmente implementada. Solo se conservan los siguientes elementos definidos por la opción:
- (0008,1030) StudyDescription
- (0008,103e) SeriesDescription
113106: Opción de Retención de Información Temporal Longitudinal Fechas Completas
No implementado.
113107: Opción de Retención de Información Temporal Longitudinal Fechas Modificadas
Esta opción está parcialmente implementada.
- Todas las fechas se modifican calculando el hash MD5 de PHI PatientID.
- El valor entero del hash se divide por el número de días en 10 años (3652) y el resto se utiliza para desplazar la fecha que se está modificando.
- Esto conserva las relaciones temporales entre los estudios de un único paciente mientras se utilizan desplazamientos diferentes para diferentes pacientes.
- Los elementos de tiempo (hora del día) no se modifican.
- Se agrega 113107 al elemento DeIdentificationMethodCodeSequence (0012,0064).
113108: Opción de Retención de Características del Paciente
Esta opción está parcialmente implementada. Solo se conservan los siguientes elementos definidos por la opción:
- (0010,0040) PatientSex
- (0010,1010) PatientAge
- (0010,1020) PatientSize
- (0010,1030) PatientWeight
- (0010,2160) EthnicGroup
- (90010,21a0) SmokingStatus
- Se agrega 113108 al elemento DeIdentificationMethodCodeSequence (0012,0064).
113109: Opción de Retención de Identidad del Dispositivo
Esta opción está parcialmente implementada. Solo se conservan los siguientes elementos definidos por la opción:
- (0008,0070) Manufacturer
- (0008,1090) ManufacturerModelName
- Se agrega 113109 al elemento DeIdentificationMethodCodeSequence (0012,0064).
113110: Opción de Retención de UIDs
No implementado.
113111: Opción de Retención Segura de Privacidad
No implementado.